Τα μυοπεριτονιακά σημεία πυροδότησης πόνου ή σημεία σκανδάλης (trigger points) και τα σημεία έντασης (tender points) είναι μέρη των μυών και έχουν μια μεγάλη σειρά τεχνικών αξιολόγησης και διάγνωσης και αρκετούς διαφορετικούς τρόπους αντιμετώπισης και αποκατάστασης.
Το σημείο πυροδότησης πόνου ή trigger point είναι ένα υπερευαίσθητο σημείο στο μυ, το οποίο χαρακτηρίζεται σαν ενεργό όταν είναι επώδυνο στην πίεση ή αντανακλά αισθήσεις στην πορεία του νεύρου που νευρώνει τον ανάλογο μυ. Παράλληλα ένα ενεργό trigger point περιορίζει την κινητικότητα των αρθρώσεων που προσφύονται οι μύες και ελαττώνει την μυϊκή ισχύ. Κάποιες φορές τα trigger points μεταπηδούν σε λανθάνουσα μορφή, και προκαλούν μόνο περιορισμό της κινητικότητας και μείωση της μυϊκής ισχύος. Μόλις όμως οι συνθήκες τα ευνοήσουν, μετατρέπονται εν νέου σε ενεργά.
Η αναγνώριση του ατόμου που δέχεται την πίεση, της αίσθησης του πόνου, αποτελεί το σημαντικότερο κριτήριο για την ανακάλυψη ενός ενεργού trigger point. H αξιολόγηση περιλαμβάνει ακόμη το ιστορικό υγείας, προσεκτική ψηλάφηση του μυός, αναζήτηση των επώδυνων σημείων. Κριτήρια επιβεβαίωσης αποτελούν: α) η πρόκληση αντανακλαστικής μυϊκής σύσπασης β) ο έλεγχος της μυϊκής ισχύος, γ) το Η.Μ.Γ δ) ο νευρολογικός έλεγχος.
Η ανακάλυψη των μυοπεριτονιακών σημείων πυροδότησης πόνου έλυσε πολλές απορίες σε δυσλειτουργίες που το αίτιό τους φαίνονταν ανεξήγητο ή δυσδιάκριτο. Για παράδειγμα αναφέρουμε περιπτώσεις οσφυαλγίας, χαμηλής οσφυαλγίας, οσφύο-ισχιαλγίας, αυχεναλγίας, ωμαλγίας. Η παρέμβαση με στόχο την αποκατάσταση των trigger points περιλαμβάνει: κάθετες πιέσεις (ισχαιμική πίεση), ειδικές κινήσεις, πάγο-μάλαξη, διατάσεις, την τεχνική της στεγνής βελόνας.
Η ομαλοποίηση των μυοπεριτονιακών σημείων πυροδότησης πόνου καθώς και άλλων σημείων στο σώμα που παρουσιάζουν ένταση, συστολή ή δυσλειτουργία, δίνει το έναυσμα για μια σειρά από αλλαγές. Αλλαγές στο νευρικό και στο μυο-σκελετικό σύστημα, καθώς ο οργανισμός ξαναποκτά τις χαμένες δυνατότητες διάτασης, φυσιολογικού εύρους κίνησης των αρθρώσεων και ικανοποιητικής μυϊκής δύναμης.